QUY TRÌNH điều trị SÙI MÀO GÀ BẰNG đốt ĐIỆN
ĐẠI CƯƠNG
điều trị sùi mào gà bằng nhiệt trị liệu điện là kỹ thuật sử dụng thiết bị điện cao tần nhằm dòng bỏ cấu tạo sùi mào gà bằng hiệu ứng nhiệt, bốc bay cấu tạo cách chữa bệnh sùi mào gà.
chỉ định
Chẩn đoán xác định là sùi mào gà.
CHỐNG chỉ định
người bệnh không đồng ý hay không hợp tác trị liệu.
ở tại vùng da trị liệu đang viêm nhiễm cấp tính, lan toả.
Bệnh toàn thể nặng: bệnh hệ thống, suy tim, suy hô hấp…
người bị bệnh đang đặt máy tạo nhịp tim.
Thận trọng khi điều trị:
Bệnh giang mai 2 chưa trị liệu.
ở vùng da điều trị đang chiếu xạ.
Suy giảm miễn dịch nặng.
Tăng huyết áp, đái tháo đường không ổn định.
Phụ nữ mang thai.
CHUẨN bị
Nơi thực hiện
Phòng thủ thuật đủ rộng (diện tích trên 12m2), kín đáo, được tiệt trùng (tia cực tím).
Đảm bảo các điều kiện: Ánh sáng: 300-700 lux, nhiệt độ: 21-24ºC, độ ẩm: 60-70%.
Người thực hiện
Thủ thuật viên: 1 người, phụ: 1 người.
Trang thiết bị, dụng cụ, thuốc, vật tư tiêu hao
Trang thiết bị: Máy nhiệt trị liệu điện, máy hút cũng như lọc khói bụi.
Dụng cụ: Khay quả đậu, pince, kéo, bơm tiêm…
Thuốc: Povidin, NaCl 0,9%, kem/mỡ kháng sinh, lidocain 2%, EMLA 5%.
Vật tư tiêu hao: Bông, băng, gạc, băng dính, băng cá nhân vô khuẩn…
người bị bệnh
Được giải đáp về phương thức, qui trình điều trị: sự cần thiết, hiệu quả, tai biến có thể xuất hiện trong và sau khi thực hiện thủ thuật.
Tâm lý ổn định, sẵn sàng chữa trị.
Hồ sơ bệnh án (người bệnh nội trú), Phiếu chữa trị (người bệnh ngoại trú) trị sùi mào gà tại nhà
Phiếu chỉ định, phiếu chuẩn mắc, giấy cam kết, xét nghiệm nếu như có.
các BƯỚC TIẾN HÀNH
Nhóm làm thủ thuật
Mặc trang phục bảo hộ: Quần, áo, mũ, kính, khẩu trang.
Rửa tay hay sát trùng tay nhanh, đi găng vô trùng.
thăm khám người bị bệnh
Đúng bệnh nhân, đúng thương tổn buộc phải chữa trị.
người mắc bệnh nằm trên bàn, tư thế thoải mái, phù hợp.
Vô cảm
có khả năng dùng một trong các biện pháp vô cảm sau:
dẫn tới tê ở chỗ bằng bôi tê, tiêm thấm hoặc tê vùng: tê nhánh thần kinh, tê tĩnh mạch.
gây mê: Mê úp mặt nạ, mê tĩnh mạch, mê nội khí quản…
Vô trùng
Sát trùng vùng chữa trị bằng một trong một số thuốc: povidin 10%, chlorhexidin 2%...
Trải khăn vô khuẩn che phủ xung quanh, bộc lộ vùng chữa trị.
dòng bỏ thương tổn
Điện đông hoặc bốc bay tổ chức từng lớp.
mẫu bỏ toàn bộ tổn thương cả chiều rộng, chiều sâu.
làm sạch cũng như sát trùng ở tại vùng trị liệu
làm sạch tại vùng trị liệu bằng gạc với NaCl 0,9% hoặc Oxy già 2% thể tích.
Sát trùng ở vùng chữa trị bằng một trong các thuốc: povidin 10%, chlorhexidin 2%…
Bôi thuốc và băng thương tổn
Bôi kem/mỡ kháng sinh hay một số chất sát trùng khác.
Đắp gạc: urgotull, gạc mỡ, gạc vô trùng. Băng thương tổn, băng ép nhẹ (nếu cần).
THEO DÕI
Theo dõi 30 phút với hiện tượng dẫn đến tê tại chỗ, 6 giờ với dẫn đến mê hay tê tuỷ sống
Toàn trạng: phát hiện sớm sốc phản vệ, theo dõi chức năng sống và rối loạn khác.
tại chỗ: tình hình ra máu, co thắt mạch, tình trạng phù nề và những rối loạn khác.
XỬ TRÍ TAI BIẾN
Báo b.sĩ ngay khi có tai biến.
Sốc phản vệ: kiểm soát chức năng sống, xử trí ngay theo liệu pháp sốc phản vệ.
Tai biến khác: tuỳ theo dòng và mức độ xử lý phù hợp với thuốc.
